Предисловие: Смысл послания о спасительном витамине D простой, но глубокий: подобно тому, как нам необходимы жиры и соль для выживания, нам также нужен солнечный свет в умеренных дозах, поскольку он является самым оптимальным источником витамина D. Широко доказано то, что солнечный свет является неотъемлемым условием выживания человека. Но нам внушили абсолютно противоположное – то, что он вреден для нас. Это не только печально, но и просто-напросто не соответствует истине. Не существует подтвержденных научных данных о том, что умеренное пребывание на солнце значительно увеличивает риск возникновения доброкачественных опухолей и, самое главное, самой смертельной формы рака кожи – меланомы.
Достигнув взрослого возраста, большинство из нас понимает, что в целом полезно и вредно для здоровья. Свежие фрукты и овощи – полезно. Бутылка виски в день – вредно. Занятия спортом несколько раз в неделю – полезно. Загорать на солнце без солнцезащитного крема – вредно. Я согласен с первыми тремя идеями, но категорично не согласен с тем, что загорать на солнце всегда вредно. Именно это я и попытаюсь доказать. Основываясь на тридцатилетних исследованиях и поразительных открытиях науки последних лет, я покажу, насколько ценным и необходимым солнце является для нашего здоровья, как оно укрепляет наше самочувствие, предохраняет нас от типичных причин заболеваний и продлевает нашу жизнь.
Если бы мне пришлось открыть вам единственный секретный ингредиент, который во многих случаях предупреждает и лечит сердечные заболевания, распространенные виды рака, инсульт, различные инфекции (от гриппа до туберкулеза), диабет 1 и 2 типа, слабоумие, депрессию, бессонницу, слабые мышцы, боли в суставах, фибромиалгию, остеоартрит, суставной ревматизм, остеопороз, псориаз, множественный склероз и повышенное давление, то я бы ответил: витамин D. Каждый третий из четырех страдает от недостатка витамина D, чем 20 лет назад, когда им страдал каждый второй.
Одной из моих задач было сообщить вам, насколько важен этот витамин (точнее – гормон) для жизни, побудить вас к действию и принять дары, которые приносит здоровый уровень витамина D в организме. Список заболеваний, связанных с недостатком данного витамина, просто ошеломляет (выше я перечислил лишь некоторые). В противовес устоявшемуся мнению, витамин D связан не только с крепкими костями и зубами. Более того, этот витамин невозможно получить в достаточной мере через пищу или в форме мультивитаминов. Ваше самочувствие в целом зависит от того, как вы выстроите свое взаимоотношение с солнцем. Тем не менее, вы можете столкнуться с тем, что довольно сложно найти нужную информацию для создания такого взаимоотношения. Вооружившись этим знанием, вы сможете принять свое собственное решение относительно того, каким будет это взаимоотношение. Вы также научитесь использовать солнечный свет для своего здоровья. Но я верю в то, что вы будете удивлены знаниями, которые даст вам эта статья.
На сегодняшний день мы располагаем данными, которые связывают пребывание на солнце и витамин D со всеми аспектами медицины и здоровья. Нормальный уровень витамина D улучшает фертильность, защищает во время беременности, снижает воспаление, помогает в контроле веса, защищает от инфекционных заболеваний, таких как грипп и туберкулез, предотвращает инсульт и слабоумие, укрепляет иммунную систему, улучшает память, а также помогает держать мышцы в тонусе. Вышеперечисленное означает, что витамин D является, пожалуй, самым недооцененным и непонятым секретом против старения, и он по сравнению с другими “секретами” молодости является абсолютно бесплатным.
Я не сомневаюсь в том, что вы будете удивлены некоторым открытиям, о которых я вам расскажу. Вам, возможно, станет немного не по себе по мере того, как я буду углубляться в факты, связанные с пребыванием на солнце и важностью получения солнечного света, что противоречит тому, в чем вас пытаются убедить большинство дерматологов. Если вы наслышаны о том, как они запугивают солнцем, и заинтересовались тем, какие научные данные я использую для подкрепления своего убеждения об умеренном пребывании на солнце без солнцезащитного крема, тогда вам следует прочитать правду о раке кожи и риске появления меланом.
Пусть светит солнце – Умеренное пребывание на солнце полезно для хорошего здоровья
Нелегко поддержать здоровый уровень витамина D в организме (минимум 30 нанограмм на миллилитр) только через пищу. Если можно было бы спросить у человеческого тела о том, какой источник витамина D оно предпочитает, то без промедления оно предпочло бы солнечный свет витаминам во флаконе. Не зря же наш организм потратил миллионы лет эволюции, совершенствуя этот умный и саморегулирующийся процесс? Интересно, что невозможно передозировать витамин D, получаемый от солнца, в то время как это легко сделать, принимая витамин D в форме добавки. Витамин D, вырабатываемый в коже, держится в организме в два раза дольше, чем витамин D, который поступил в кровь с пищей. Когда вы находитесь на солнце, организм вырабатывает те только витамин D, но и как минимум от пяти до десяти других продуктов фотосинтеза, которые вы не можете получить в форме пищевых добавок.
Я не пытаюсь выступать защитником загара – я рекомендую находиться на солнце только для того, чтобы восстановить и поддержать нормальный уровень витамина D (25), а также улучшить свое психическое состояние, как того хотела сама Природа. В то же время, если вы решите, что преимущества хорошего самочувствия от воздействия УФ-лучей типа B намного перевешивают связанный с ними риск, я не буду отговаривать вас от чрезмерного воздействия лучей этого типа, при условии, что вы понимаете и принимаете возможные риски и избегаете ожогов. Само собой разумеется, что ”немного хорошо” не означает “больше – лучше”. Чрезмерное пребывание на солнце, также как и физические упражнения, сверх меры, могут иметь нежелательные последствия. Если вы работаете в дневное время, солярии предлагают такую же пользу, что и солнце.
Солнцезащитные крема практически полностью препятствуют выработке витамина D организмом. УФ-излучение типа В не проникает через стекло, поэтому вы не можете получить витамин D, греясь на солнышке за окном. А вот лучи типа A, наоборот, могут проходить сквозь стекло. Одна из самых важных задач эпидермиса – особенно у людей со светлой кожей – это быстро адаптироваться для защиты кожи от солнечного излучения. Защитный механизм, который использует кожа от ожога, называется загаром, и это поистине гениальное изобретение природы. В ответ на воздействие солнца меланоциты производят меланин, который придает коже темный оттенок. Выделение большего количества меланина вызвано увеличением активности энзима тиразиназа. Меланин защищает кожу, поглощая ультрафиолетовое излучение.
Солнечный ожог принципиально отличается от загара. Если вы сгорели, то ваша кожа краснеет, иногда пузырится и слазит. Боязнь рака кожи – это одна из главных причин всей истерии по поводу пребывания на солнце. Как и во многих утверждениях о здоровье, взаимосвязь солнечного света и рака не так проста, как многие думают. Существует множество мифов, связанных с причиной возникновения рака кожи, благодаря неверной информации, распространяемой на публике по этому вопросу. Вот некоторые из них:
Миф 1: Вне зависимости от обстоятельств, пребывание на солнце вызывает рак кожи.
Нет данных о том, что умеренное пребывание на солнце увеличивает риск заболевания меланомой.
Миф 2: Пребывание на солнце – основная причина возникновения меланом.
Нет научных доказательств того, что регулярное и умеренное пребывание на солнце вызывает меланомы.
Миф 3: Мы живем в самом разгаре “эпидемии” рака кожи.
Неверно называть рост числа заболеваний раком кожи “эпидемией”. Если вы находитесь на солнце регулярно и не слишком долго, у вас меньше шансов появления злокачественной меланомы.
Миф 4: Не существует безопасного загара.
Загорелая кожа защищает против ожогов, которые являются главной причиной возникновения меланом. Помимо этого, гораздо опасней полностью избегать солнечного света, чем загорать регулярно и умеренно. У тех, кто получает регулярную и умеренную дозу ультрафиолета, вероятность появления меланом значительно ниже по сравнению с теми, кто этого не делает.
Миф 5: Загар оказывает то же воздействие на кожу, что и курение.
Неверно. Загар – естественная реакция защитных механизмов организма от солнечных ожогов. Курение – противоестественная привычка, которую организм отвергает, что проявляется в различных заболеваниях.
В идеальном мире у каждого из нас было бы время и возможность раздеться и выйти на солнце на несколько минут для того, чтобы получить достаточно витамина D для хорошего самочувствия. Это особенно важно в период между весной и осенью, когда необходимо получить достаточно витамина D на всю зиму. К сожалению, в реальной жизни все наоборот (не говоря уж о том, какие правила устанавливает рабочий стиль одежды). Несмотря на то, что я не выступаю за загар как таковой, я верю в необходимость пребывания на солнце для того, чтобы организм выработал витамин D, который необходим нам для здоровья и отличного самочувствия. Если у вас нет возможности выйти на солнце или вы предпочитаете загорать в более приватных и контролируемых условиях, то солярии являются отличной альтернативой естественному солнечному свету. Но я понимаю ваше беспокойство: многие злоупотребляют соляриями, особенно те, кто не знает, как ими правильно пользоваться, а также молодежь, которая наносит вред своей коже на всю жизнь. Я также считаю, что, располагая всеми фактами, вы имеете право выбрать между получением УФ-лучей типа В в соляриях и получением их на солнце.
Имейте в виду, что не существует “искусственного” загара. Фотон УФ-лучей типа В (пучок энергии) является фотоном вне зависимости от того, был ли он создан солнцем или лампами в соляриях. То, что излучение, которому вы подвергаетесь в соляриях, является тем же самым, что и излучение солнца, означает, что вам следует принимать те же меры предосторожности. Подобно солнечному свету, оборудование соляриев потенциально представляет угрозу чрезмерного воздействия, которое связано с образованием меланина и преждевременным старением кожи.
Вам также следует убедиться в том, что посещаемые вами солярии используют надлежащее оборудование. Ранее солярии использовали лампы, излучающие высоко-интенсивные УФ-лучи типа В. Когда ультрафиолет типа В был связан с образованием базально-клеточного и ороговевающего рака, индустрия соляриев перешла к использованию УФ-ламп типа А высокого давления, которые считались безопасными, поскольку не вызывали ожогов. Затем обнаружилось, что лучи типа А способствуют образованию меланом и морщин, а также повышают риск заболевания раком кожи. В соответствии с этим тенденция последних лет была связана с использованием ламп низкого и среднего давления, которые излучают одновременно УФ-лучи типа А и В (от 94% до 97.5% лучей типа A и от 2,5% до 6% лучей типа В), что воссоздает естественный солнечный свет. Перед использованием соляриев, убедитесь в том, что там используются лампы низкого давления (ищите флюоресцентные трубки, а не круглые лампы). Следует избегать соляриев, которые используют лампы высокого давления, поскольку они не только представляют потенциальную угрозу для кожи и могут вызвать некоторые виды рака, но и не способствуют выработке витамина D.
Одной из наиболее популярных причин использования соляриев является создание так называемого “базового” загара пред зимними каникулами в тропическом климате. Я считаю, что это очень умное решение. Позвольте мне объяснить почему. Как я уже сказал, я не пропагандирую загар, но считаю важными поддерживать здоровье кожи и защищать ее от сильного солнечного воздействия. Повышение меланина в коже за счет соляриев обеспечит вас естественной защитой от ожогов. Начинайте повышать ваш уровень меланина, посещая солярий как минимум за месяц до отпуска с периодичностью в три раза в неделю. По приезде в тропики или субтропики примите все меры предосторожности против солнечных ожогов. В зависимости от типа кожи защита, которую вы обрели в солярии, эквивалентна нанесенному солнцезащитному крему с фактором 2 или 3, что означает то, что вы можете оставаться на солнце в 2-3 раза дольше, чем в случае отсутствия этого ”базового” загара.
Большинство людей используют солярии в косметических целях, другими словами – для того, чтобы выглядеть и чувствовать себя лучше. Я широко использую солярии для тестирования воздействия ультрафиолетового излучения на здоровье человека. Приведу один из наиболее поразительных примеров использования соляриев в терапевтических целях. Мне удалось избавить одну женщину с болезнью Крона от мучительных болей в костях, которые она испытывала после удаления 90% кишечника, из-за чего ее организм не мог получать витамин D с пищей в достаточном количестве для поддержания здоровья ее костей. Боли в костях, вызванные так называемой остеомаляцией исчезли после месяца посещения солярия три раза в неделю. При этом были соблюдены все рекомендации производителя оборудования.
Располагая новыми данными о полезных свойствах витамина D для здоровья, я надеюсь, что вы начнете относиться к соляриям как к местам, куда вы идете не загорать, а проходить процедуры для получения витамина D. Когда я и мои коллеги сравнили две группы жителей Бостона – загорающую и не загорающую в соляриях, одного возраста и пола – мы выявили, что уровень витамина в крови у загорающих был 45 нанограммов на литр, что считается уровнем, способным значительно снизить риск целого ряда заболеваний и проблем со здоровьем. У другой группы, которая никогда ранее не посещала соляриев, уровень витамина D был отмечен примерно на уровне 18 нанограмм на литр, что значительно ниже нормального содержания витамина в крови, необходимого для защиты здоровья человека (25 нг/л).
Майкл Холик, доктор философских наук, доктор медицинских наук, профессор медицины, физиологии и биофизики Бостонского медицинского университета.